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Ｔ．Ｏスポーツ　
　　ドリフト＆グリップ練習会
　　　　及び体験走行会
　　　　　　　参加申し込み

開催日
走行ｸﾗｽ
ＯＰＴ２
タイムランキング参加		 参加希望者はマークを
※タイムランキング参加には通常の参加費用の他に１０００円の
参加費用とラップ計測装置の費用２０００円が別途必要です
登録番号 　（初めての方は記入不要）
氏名 　
フリガナ 　全角カタカナ
生年月日 年月日
血液型
郵便番号 例："123-4567"
住所
電話番号 例："0123-45-6789"
携帯電話 例："090-****-****"
E-Mail
講師希望 希望者はマークを

開催日までに確認書を自宅まで郵送いたします。
尚、確認書が届かない場合は、直接会場までお越し下さい。